【健康科普】精准检验，让病毒“元凶”无处可藏

入冬后，随着气温逐渐降低，呼吸道疾病也已进入高发季节，一不小心就可能被各种病毒、细菌、真菌、支原体和衣原体等病原体感染，出现各种感冒症状。感染后，如果想要快速准确找到病原体的种类，需要精准的检验手段，抓住呼吸道疾病的“元凶”，从而对症下药。

病原体常用检测方法包括分离培养、抗原检测、抗体检测和核酸检测等，准确的病原体检验可为临床医生提供有力的诊断依据，有利于呼吸道感染的早发现、早隔离、早报告和早治疗，大幅提升治疗效果。

为了更好地为临床和患者提供服务，娄底市中心医院检验科针对季节性变化特点，广泛开展甲乙流快速抗原、呼吸道七项抗原及一系列核酸检测，核酸检测主要针对甲流、乙流、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体、新冠病毒等呼吸道常见病原体。

肺炎支原体感染：是社区获得性肺炎的常见病原体，感染后可引起支原体肺炎，有时并发支气管肺炎。主要经飞沫传染，潜伏期2～3周，发病率以青少年最高。大多数患者只有头痛、咽痛、肌痛、发热、刺激性咳嗽等一般的呼吸道症状；少数患者会持续高热不退，剧烈咳嗽，病情进展快，短时间内出现呼吸衰竭，多器官功能性障碍等危重症表现。

甲流、乙流：甲流、乙流是临床上最常见的两种流感病毒感染，以急起高热、乏力、全身酸痛和轻度呼吸道症状为特征，传播快、致病性较强。

呼吸道合胞病毒感染：是引起病毒性肺炎的最常见病毒，多见于三岁以下的婴幼儿，主要症状有高热、鼻炎、咽炎及喉炎，以后表现为细支气管炎及肺炎。少数病儿可并发中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年长儿童感染后，主要表现为上呼吸道感染。

腺病毒感染：是病毒性肺炎的主要病原之一，较大年龄组儿童或青年人感染腺病毒仅引起上呼吸道疾病，在婴幼儿中可引起严重的急性腺病毒性肺炎。

人鼻病毒感染：在成人主要引起普通感冒，而在婴幼儿和儿童，除上呼吸道感染外，还可引起支气管炎和支气管肺炎、急性哮喘等疾病。

新冠病毒感染：轻型患者会出现发热、干咳、乏力、四肢酸痛等症状，重型患者会出现呼吸困难、休克、高热不退等症状。

适用科室及人群：

1.发热门诊和急诊科：怀疑感染或不明原因发热患者的鉴别诊断。
2.重症监护室（ICU)：脓毒血症的诊断、治疗效果监测等。
3.儿科/新生儿科：不明原因发热的患儿、疑似感染的鉴别诊断。 
4.呼吸科：呼吸系统感染的鉴别诊断、治疗监测、抗生素使用。 
5.血液科：是否感染引起的发热、白细胞异常的鉴别诊断。
6.风湿免疫科：自身免疫性疾病与感染的鉴别诊断。
7.肿瘤科：放疗、化疗后是否感染引起的发热的鉴别诊断。

样本采集      鼻/咽拭子

娄底市中心医院检验科标本检测时间：

1.甲乙流快速抗原：24小时接收标本检测，0.5—2小时出结果。

2.呼吸道七项：每天上午检测，11：30以前送检当天下午取结果。

3.呼吸道的核酸检测系列：每天12点之前送检，下午17:00前可取报告。