为了初生的婴儿能拥有妈妈

 

——我院成功救治数十例高危重症孕产妇侧记

 

今年以来，全市急危重症孕产妇显著增加，我院勇挑重担，在做好本院孕产妇救治工作的同时，积极承担周边医院乃至全市各县市区基层医院的高危重症孕产妇救治工作，专家们通过下基层医院直接参与现场救治、电话指导救治以及紧急转入我院救治等方式，积极抢救危重症孕产妇数十例，抢救成功率达98%以上，大大降低了全市危重症孕产妇的死亡率，得到了基层医院及上级卫生行政部门的充分肯定和赞扬，让新生的婴儿能拥有自己的妈妈。

 

 

 高危产妇救治现场

 

正月初三的“呼救”

 

农历正月初三，万家团圆的日子，当大家都沉浸在节日的欢乐气氛中时，新化县某妇保院妇产科却传来了“呼救”声，一名年轻的产妇并发产后大出血，血压急骤下降，呼吸逐渐微弱，生命危在旦夕。该院立即组织全院会诊，成立了专门的救治小组，给予积极的抢救。专家们切除产妇大出血的子宫，予以输血、补液、止血、升压等抢救措施。然而，经过一段时间的抢救，产妇的病情却丝毫没有好转，虽然补充了大量的液体，但产妇却仍然没有一滴尿液，如果继续这样下去，则会引起急性肾功能衰竭，继而并发心肺功能紊乱、水电解质酸碱平衡紊乱、酸中毒等一系列的并发症。时间就是生命，抢救刻不容缓，该院当机立断，立即向我院拨通了“救援”电话，请求我院派专家指导救治。我院接到救援电话后，立即通知了当时正在新化老家过年的我院肾内科主任、副主任医师陈健，要求他立即赶赴该院指导救治。正在和家人享受天伦之乐的陈主任接到通知后，二话没说就赶往医院，陈主任到达抢救现场后，仔细查看了病历，发现产妇血色素只有4g/升，面色苍白、脉搏微弱、血压几乎测不到，导尿管内见少许尿液。陈主任立即果断下医嘱：继续补充血容量，同时，采取有效措施止血，预防DIC、强心利尿等，经过近数小时的奋力抢救，产妇血压逐渐升高，脉搏逐渐有力，尿量逐渐增加，终于使产妇平安度过了危险期……。

 

“我的孩子不能没有妈妈”

 

3月28日凌晨5点，娄底市某人民医院妇产科病房内，医务人员显得非常忙碌，突然，宏亮的哭声划破了夜的宁静，一名可爱的婴儿来到了这个世界，家人欣喜万分。然而，当大家还未来得及好好分享这份喜悦时，一个不好的消息传来，产妇因产后子宫收缩乏力而并发产后大出血，呼吸微弱，血压下降，面色苍白，随时都有生命危险。该院妇产科专家立即予以积极的抢救，在补充血容量、止血的同时，切除了产妇的子宫。然而，在所有抢救措施都已实施的情况下，产妇的病情还是没有得到很好的控制。怎么办呢，抢救患者生命要紧，该院当即就向我院拨出了求助电话。我院接到电话后，火速派出了产科副主任、副主任医师周仁慧和重症医学科负责人、副主任医师谢瑜两名专家前往救援。看到我院的专家们来了，家属情绪非常激动，苦苦哀求说：“请你们一定要救救我的妻子，我的孩子不能没有妈妈呀！”两位专家深感责任重大，仔细阅读了病历，并全面检查产妇的病情后，细心的谢主任发现，正在进行呼吸机辅助呼吸的产妇显得非常烦躁不安，凭她在重症医学科多年的临床救治经验，谢主任判断产妇的自主呼吸可能与呼吸机辅助呼吸模式不相吻合，才导致其异常烦躁。于是，谢主任重新调整了呼吸机辅助呼吸模式，产妇才逐渐安静下来。接着，专家们又指导给予产妇一系列的抢救，继续止血、快速扩容、输注凝血因子预防DIC等，经过数小时的紧张抢救，产妇的生命体征终于恢复了平稳。丈夫焦急的心情渐渐舒展开来，脸上也露出了开心的笑容，激动地说：“感谢市中心医院的专家，是你们高超的技术救了我的妻子呀”。

 

“是你们给了我第二次生命！”

 

     4月5日晚上10点，我院妇产科副主任、副主任医师李细平刚刚做完一台剖腹产手术，她像往常一样，穿梭在病房中了解其她产妇的情况时，突然接到一个急救电话，东方医院一位年轻的产妇高某足月生产后，因胎盘早剥并发了产后大出血、DIC（播散性血管内凝血），生命危在旦夕，请求转我院紧急抢救治疗。李主任接到电话后，立即与我院重症医学科负责人、副主任医师谢瑜衔接，请该科做好抢救病人的各项准备工作。半小时后，高某由东方医院急诊送入我院重症医学科抢救治疗。当时高某脸色苍白、烦躁不安、血压几乎测不到，阴道大量流血，全身皮肤渗血而出现淤血淤斑，呼吸十分微弱，生命随时都有可能终止。专家们一方面立即予以呼吸机辅助呼吸给氧，并为高某按摩子宫，加强宫缩，促进止血；另一方面迅速建立静脉通路，予以快速补液，扩充血容量，同时，紧急予以备血、输血等一系列抢救措施。鉴于高某病情的严重性，我院医务科积极协调，组织重症医学科和妇产科等相关专家联合大会诊，研制最佳的治疗方案。因高某并发了严重的DIC，专家们决定在为其大量输血、补充血容量的同时，输注凝血因子，积极改善凝血功能，有效控制出血。同时，为防止出现心力衰竭、肺水肿等并发症，专家们为高某安置了中心静脉置管，严格监视其动态静脉压的变化，及时调整输液输血的量与速度。经过连续两天两夜的极力抢救，高某终于转危为安，生命体征逐渐平稳，于4月8日上午由重症医学科转普通病房。与死神擦肩而过的高某内心充满了无限的感激，她紧紧握住李主任的手，激动地说：“谢谢，是你们给了我第二次生命……”。

 

 

(图文/宣传外联部)