科学抗癌 关爱生命（二）：口腔癌的预防与治疗

普及科学防癌知识，传播科学抗癌理念。继续关注肿瘤防治宣传系列报道《科学抗癌 关爱生命》。今天我们要了解的是口腔癌的防治知识。

口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤。近年来我国口腔癌的患病年龄有年轻化的趋势，且舌癌发病率快速增长，已接近占到所有口腔癌症的一半。

娄底市中心医院八病室(耳鼻咽喉头颈外科)副主任医师、博士彭福森向我们介绍了口腔癌近年来的发病状况：“目前我国口腔癌患病率是逐年在升高，它主要是好发于男性，但随着社会节奏加快，饮食习惯及社交等因素，近年来女性患者逐年增加。口腔癌可发生于任何年龄阶段，但是以40～60岁为发病高峰。目前口腔癌的患病有年轻化的趋势，20～30岁的年轻患者在我们临床上面也并不少见。发病部位主要以舌癌为最多见，牙龈癌居第二位，舌癌大概占了口腔癌的一半左右。”

在口腔癌致病的高危因素中，吸烟、喝酒、食用槟榔位列前三。

彭福森说，长期吸烟喝酒的人群，他的口腔癌发病率比单纯吸烟或者只喝酒的人群要高两到三倍，而且目前普遍认为，吸烟多于每天一包或者饮酒超过每天半两以上的长达10年之久的人群口腔癌发病率比不吸烟、不喝酒的人群要高得多，然后在我们的一些南方地区有很多人喜欢嚼槟榔，也是口腔癌的一个危险因素。此外，慢性刺激和损伤、紫外线和电离辐射、病毒、基因、遗传、免疫状态、微量元素缺乏等都可能引发口腔癌，因此要高度重视口腔各部位出现的不适和异变。

彭福森博士对口腔癌的早期症状进行了描述：“首先最直观的表现就是在口腔颌面出现新生物，表面粗糙不平，表面呈颗粒状、菜花样或者出现一些溃烂，如果溃烂在半个月至一个月还不愈合，那就要高度警惕口腔癌的发生。另外就是口腔局部会出现一些麻木、疼痛或者牙齿不明原因的疼痛、松动甚至脱落，那么也要高度警惕口腔癌的发生。”

彭博士同时表示，目前手术结合放疗、化疗、免疫治疗、中医、中药治疗口腔癌的技术越来越成熟，怀疑或发生口腔癌都要尽早到正规医院就诊。“整体来说，口腔癌治疗以后的五年生存率能达到50%-60%左右，而早期口腔癌整体预后要高于这个比例。肿瘤分期越早，分化程度越高，治疗越及时规范，那么预后就越好。”

彭博士说，口腔癌要早预防，早治疗,“主要是要去除病因，我们首先是要戒断一些不良嗜好，比如戒烟戒酒，及时治疗残根、残冠，去除不良刺激。对长期不愈合，超过2星期的口腔溃疡，应加以重视。并且要积极处理和治疗一些癌前疾病，比如说口腔白斑、口腔红斑或者口腔黏膜的一些纤维化。整体来说要早发现、早诊断和早治疗，并坚持定期检查。”