输尿管狭窄治疗有了新选择——娄底市中心医院成功开展双侧输尿管热膨胀支架置入术

近日，娄底市中心医院（广医一院娄底医院）泌尿外科为一名高龄复杂输尿管狭窄患者实施经尿道双侧输尿管热膨胀支架置入术。该技术的成功应用，标志着医院在输尿管狭窄微创诊疗领域取得新突破，为湘中地区复杂输尿管狭窄患者提供了新的治疗选择。

患者为73岁男性，因直肠癌术后放疗、化疗继发双侧长段输尿管狭窄，合并慢性肾脏病4期（CKD 4期）、冠心病、高血压等多种基础疾病。此前，患者已多次接受常规输尿管支架（双J管）置入术，但传统支架支撑力有限、易移位、再狭窄发生率高，且需定期更换，患者长期承受反复置管的痛苦，肾功能也呈进行性下降。

针对这一复杂病情，在泌尿外科学科主任、主任医师康乐，二病区副主任、副主任医师龙卫兵的指导下，副主任医师龙晓丹带领团队经严格评估，决定采用经尿道双侧输尿管热膨胀支架置入术。手术经尿道自然腔道进行，无体表切口。团队在输尿管镜与X线透视引导下，先充分扩张狭窄段，随后精准置入热膨胀支架。支架经温热生理盐水激活后均匀膨胀，与管壁紧密贴合，可提供持久稳定的支撑。

手术过程顺利，患者术后恢复良好，双侧输尿管梗阻解除，肾功能得以保全，再狭窄与反复置管的风险显著降低。与传统支架相比，热膨胀支架支撑更持久、不易移位；手术经自然腔道完成，创伤小、恢复快，尤其适合无法耐受开放手术的高危患者。

作为湖南省临床重点专科，娄底市中心医院（广医一院娄底医院）泌尿外科是娄底市医学会泌尿外科学专业委员会、男科学专业委员会主委单位及市泌尿外科质量控制中心挂靠单位。科室聚焦腹腔镜微创与腔内泌尿外科领域，持续引进新技术、新理念，不断提升复杂泌尿系疾病的综合救治能力，多项技术填补湘中地区空白。此次手术是医院依托国家区域医疗中心建设平台、吸收转化先进诊疗技术的又一成果，进一步完善了湘中地区复杂输尿管狭窄的微创诊疗体系。下一阶段，医院将持续深化与广州医科大学附属第一医院的合作，不断拓展微创技术的应用边界，让娄底及周边群众“足不出市”即可享受到优质泌尿专科诊疗服务。

通讯员：龙晓丹

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